Hormonální akné: Jak ho poznat, co ho způsobuje a jak ho léčit

Hormonální akné vzniká v důsledku nerovnováhy mezi androgeny, estrogenem, kortizolem a inzulinem. V článku zjistíš, jak ho léčit přirozeně, podpořit hormonální rovnováhu a obnovit zdraví pleti zevnitř.

Co bys měla vědět o hormonálním akné?

Možná znáš ten scénář: najednou ti na bradě vyskočí bolestivý pupínek. Týden před menstruací. Zase. A říkáš si – vážně ještě ve třiceti? Nebo čtyřiceti? A proč zrovna já, když se o pleť tak starám?

Hormonální akné není jen problém teenagerů. Čím dál víc žen se s ním potýká v dospělosti – často i přesto, že mají podle lékařských testů „vše v normě“. Pleť ale zjevně říká něco jiného. A tohle téma si rozhodně zaslouží víc než jen doporučení na další krém nebo antikoncepci.

Co se ti akné snaží říct?

Z pohledu celostního přístupu pleť často odráží, co se děje uvnitř – v hormonech, trávení, játrech, dokonce i v tom, jak zvládáme stres. Akné pak není jen kosmetický problém, ale signál, že je potřeba něco přeladit. A to je skvělá zpráva – protože se s tím dá pracovat. Opravdu.

V tomhle článku se podíváme na hormonální akné do hloubky a bez zkratek. Co ho skutečně způsobuje (i když máš „normální“ hormonální testy), jak souvisí s jídlem, spánkem, játry nebo antikoncepcí – a hlavně, co s tím můžeš udělat přirozeně a udržitelně.

Co se v článku dozvíš:

Jak poznat, že tvoje akné má hormonální příčinu – i když máš výsledky v normě
Jak fungují androgeny, estrogen, progesteron, inzulin a kortizol – a proč jsou důležité pro pleť
Proč hormonální akné nevzniká „jen tak“ a jakou roli hrají střeva, játra, stres nebo spánek
Jak vypadá skutečně funkční (a přírodní) strategie léčby – krok za krokem
Které vitamíny, doplňky a bylinky mají smysl – a kdy naopak škodí
Co jíst a čemu se vyhnout, pokud chceš podpořit hormonální rovnováhu
Jak vypadá hormonální akné v různých fázích života – od puberty až po menopauzu
Za jak dlouho očekávat výsledky a jak vypadá „udržovací režim“, když se pleť zlepší
Jak si vytvořit vlastní strategii, která bude fungovat právě pro tebe

Tak pojďme na to.

Co je hormonální akné a jak ho poznáš?

Hormonální akné je typ akné, který vzniká v důsledku hormonální nerovnováhy – nejčastěji přebytku androgenů (například testosteronu nebo DHEA-S), sníženého progesteronu, rozhozeného kortizolu nebo citlivosti na inzulin. Poznáš ho podle toho, že se nejčastěji objevuje na bradě, čelisti a kolem úst, bývá hlubší, bolestivější, často cystického typu a zhoršuje se cyklicky – typicky před menstruací nebo ve stresu.

I když se může navenek tvářit jako „běžné“ akné, ve skutečnosti jde o signál, že se uvnitř těla děje něco víc. A právě na tenhle signál se podíváme do hloubky.

Jak poznat hormonální akné?

Tady je pár typických znaků hormonálního akné:

Lokalita: nejčastěji se objevuje na bradě, čelisti a kolem pusy. Někdy taky na krku nebo dolní části tváří.
Cykličnost: pupínky se objevují pravidelně – často před menstruací, kolem ovulace nebo třeba při vysazení antikoncepce, během těhotenství, nebo kolem menopauzy.
Typ pupínků: hluboké, bolestivé cysty, které nejdou vymačknout. Někdy jsou i zarudlé, horké a nepříjemně v nich tepe.
Věk: často se týká žen mezi 25 a 45 lety, které akné považovaly za příznak puberty.
Odolnost vůči kosmetice: běžné přípravky proti akné nezabírají. Ani drahá séranebo krémy. Akné se pořád vrací, ať používáš cokoliv.

Víc o tom, jak poznat, jestli je tvoje akné hormonální si můžeš přečíst v článku Hormonální akné: Víte, jak ho poznat a co s ním dělat?

Jak se hormonální akné liší od jiných typů akné?

Kožní problémy často vypadají podobně, ale příčiny (a léčba!) jsou úplně jiné. Tady je jednoduché srovnání:

1. Kvasinkové (fungální) akné

Původcem jsou kvasinky (Malassezia), ne bakterie ani hormony.
Vypadá spíš jako mnoho drobných pupínků nebo hrubá textura – často na čele, zádech nebo hrudníku.
Může svědit a zhoršuje se při pocení, vlhkosti a používání mastných krémů.
Nereaguje na klasická akné séra, ale zlepšuje se po antimykotikách nebo změně péče o pleť.

2. Bakteriální akné

Vzniká, když se v pórech přemnoží bakterie (hlavně Cutibacterium acnes).
Mívá zánětlivý charakter – červené pupínky s bílou hlavičkou, hnisavé pupínky, někdy i bolestivé.
Může se objevit kdekoliv na obličeji, zádech nebo hrudi.
Dobře reaguje na antibakteriální látky jako je benzoylperoxid, kyselina azelaová nebo topická antibiotika.

3. Komedonální akné

Typické je ucpávání pórů – černé tečky (oxidované mazové zátky) a bílé pupínky bez zánětu.
Často se objevuje na nose, čele a bradě.
Není bolestivé, ale dělá texturu pleti hrubou.
Pomáhají chemické exfolianty – AHA, BHA kyseliny, retinoidy.

A pak je tu hormonální akné …

Nepředvídatelné, hluboké, bolestivé, často odrážející vnitřní nerovnováhu, která se nedá vyřešit jen čistícím gelem.
Je potřeba podívat se hlouběji – na hormonů, trávení, játra a nervový systém.

O tom, které hormony ovlivňují akné, si můžeš přečíst v článku Hormony a akné: Víte, které hormony můžou za vaše pupínky?

A co když máš normální hormonální testy?

To je na tom právě to nejzáludnější. Hodně žen má hormonální akné i přesto, že jejich hormonální profil vypadá „v normě“. Lékař ti může říct, že všechno je v pořádku – ale tvoje pleť má na to jiný názor.

To, že hodnoty v krvi jsou OK, neznamená, že tělo s hormony pracuje ideálně. Může jít o:

citlivost receptorů na androgeny (někdy reagují přehnaně)
problémy s detoxikací hormonů v játrech
nebo nerovnováhu v estrogenu a progesteronu, která se krevními testy v jednu chvíli nemusí odhalit

Takže i když ti testy vyšly dobře, můžeš mít hormonální akné. A nejspíš v tom nejsi sama.

Co způsobuje hormonální akné?

Hormonální akné je většinou kombinací více faktorů, které se navzájem ovlivňují – hormonální rovnováha, detoxikace hormonů v játrech, citlivost tkání na androgeny, ale také stres nebo nevhodná péče o pleť.

Pojďme si příčiny rozdělit na dvě části:

Vnitřní příčiny – co se děje uvnitř těla
Vnější faktory – co hormonální nerovnováhu zhoršuje zvenčí

Vnitřní příčiny hormonálního akné

1. Zvýšená hladina nebo působení androgenů

Androgeny, tedy tzv. mužské hormony (například testosteron, DHEA-S nebo DHT), jsou přirozenou součástí i ženského těla. V určité míře je potřebujeme – například pro libido, tvorbu svalové hmoty nebo celkovou vitalitu. Problém však nastává ve chvíli, kdy jejich množství převýší to, co tělo zvládne udržet v rovnováze – nebo když na ně některé tkáně reagují přehnaně.

A právě to je případ hormonálního akné.

Zvýšené množství androgenů stimuluje mazové žlázy, zvyšuje produkci mazu a mění složení kožního mikroprostředí – což přispívá k ucpávání pórů a zánětu. To bývá problémem především v pubertě.

Podle výzkumů ale nemá většina dospělých žen s hormonálním akné zvýšené hladiny androgenů, ale zvýšenou citlivost na ně!
Problém není v tom, kolik testosteronu koluje v krvi, ale v tom, jak na něj pleť reaguje. Buňky mazových žláz mohou mít vyšší citlivost nebo větší počet receptorů pro androgeny, případně může být aktivní enzym 5α-reduktáza, který přeměňuje testosteron na silnější DHT.

Výsledek? Tělo „oficiálně“ funguje v normě, ale pleť to vnímá úplně jinak.

2. Nerovnováha mezi estrogenem a androgeny (A/E poměr)

Hormonální rovnováha není jen o tom, kolik máme jednotlivých hormonů, ale také o tom, v jakém jsou poměru. Jedním z důležitých faktorů je tzv. poměr androgenů k estrogenům – tedy A/E poměr. Tomu se věnovala například tato studie z roku 2022.

V praxi to znamená, že i když je hladina testosteronu v pořádku, pokud je zároveň nízký estrogen (například po vysazení antikoncepce, během perimenopauzy nebo před menstruací), relativní převaha androgenních účinků může být dostatečná k tomu, aby se spustilo akné.

Estrogeny mají přirozeně zklidňující vliv na mazové žlázy, podporují hydrataci pleti a snižují zánět. Pokud jejich hladina klesne, projeví se to nejen na cyklu nebo náladě, ale často právě i na pleti.

3. Vliv stresu a kortizolu

Chronický stres výrazně ovlivňuje hormonální rovnováhu. Tělo ve stresových obdobích produkuje více kortizolu – stresového hormonu, který má mimo jiné dopad i na hladinu DHEA-S (forma androgenu tvořená v nadledvinách). A jak víme, androgeny jsou hlavním spouštěčem hormonálního akné.

Kromě toho má stres vliv i na spánek, trávení a schopnost těla regenerovat – což jsou další faktory, které s hormonální rovnováhou úzce souvisejí.

4. Výkyvy krevního cukru a inzulinu

Stabilita krevního cukru je pro hormonální rovnováhu klíčová. Při časté konzumaci cukru, bílého pečiva, sladkých nápojů nebo mléčných výrobků dochází ke zvýšené produkci inzulinu – a ten stimuluje růstový faktor IGF-1.

A právě IGF-1 podporuje aktivitu mazových žláz a buněčné dělení v kůži, což se v praxi projevuje jako zvýšená produkce mazu, ucpávání pórů a zánětlivé projevy. Tedy dokonalý mix pro akné.

Tento mechanismus je dobře popsaný u žen s PCOS, ale podobně může fungovat i u těch, které žádnou oficiální diagnózu nemají.

5. Oslabená detoxikace hormonů (játra a střeva)

Hormony v těle nestačí jen „vyrobit“. Je potřeba je také efektivně zpracovat a vyloučit. Hlavní roli v tom hrají játra a střeva. Pokud jsou přetížená – například kvůli stresu, zánětům, toxické zátěži nebo špatnému trávení – může dojít k tzv. recyklaci estrogenů.

To znamená, že se estrogeny nedostanou z těla ven, ale opakovaně vstupují do krevního oběhu, kde pak vytvářejí nerovnováhu (například estrogenovou dominanci). Výsledkem mohou být i zhoršené projevy akné – obzvlášť v dolní části obličeje.

Vnější faktory zhoršující hormonální akné

Hormonální nerovnováha se netvoří ve vakuu. To, co jíme, čím se natíráme, jak spíme a kolik stresu zažíváme, může výrazně ovlivnit, jak tělo s hormony zachází a jak na ně reaguje. Jinými slovy – vnější faktory často rozhodují o tom, jestli se nerovnováha „překlopí“ do akné, nebo ne.

1. Stres, nedostatek spánku a emoční přetížení

Možná to zní jako klišé, ale chronický stres je jedním z hlavních spouštěčů hormonálního akné – nejen kvůli psychickému vyčerpání, ale i kvůli tomu, co dělá s našimi hormony.

Jak už jsme zmínili výše, stresový hormon kortizol zvyšuje hladinu DHEA-S, což je forma androgenu tvořená v nadledvinách. A právě androgeny hrají klíčovou roli ve vzniku akné – stimulují mazové žlázy, zvyšují produkci kožního mazu a přispívají k ucpávání pórů.

Navíc při stresu klesá kvalita spánku, trávení a regenerace – tedy procesy, které tělo potřebuje pro udržení hormonální rovnováhy i zdravé pleti.

2. Hormonální antikoncepce, tělíska a jejich vysazení

Hormonální antikoncepce (např. pilulky nebo hormonální tělíska) ovlivňují přirozený menstruační cyklus a tím i tvorbu vlastních hormonů. U některých žen může mít zavedení antikoncepce pozitivní vliv na akné – potlačí ovulaci, sníží produkci androgenů, a tím i tvorbu mazu.

Problém často nastává při vysazení. Tělo si musí znovu nastartovat vlastní hormonální osu (hypotalamus–hypofýza–vaječníky), což může trvat několik měsíců. V tomto přechodném období může dojít k:

přechodnému zvýšení androgenů (např. DHEA-S),
nerovnováze mezi estrogenem a progesteronem,
a zhoršení akné, které bývá dočasné, ale velmi nepříjemné.

Některá hormonální tělíska (např. s progestiny) mohou navíc u citlivějších žen podporovat vznik akné i při zavedení, zejména pokud tělo reaguje silně na syntetické hormony.

3. Kosmetika a péče o pleť

Způsob, jakým o pleť pečujeme, může hormonální akné buď podpořit, nebo zklidnit. Mnoho žen s akné používá přípravky určené „na problematickou pleť“, které ale obsahují:

alkohol,
silné tenzidy,
dráždivé konzervanty,
nebo komedogenní oleje.

Tyto látky mohou narušovat kožní bariéru, vysušovat pleť a paradoxně vést k větší produkci mazu – což pak opět zhoršuje zánětlivé projevy. U hormonálního akné je důležité volit péči, která nenarušuje přirozenou rovnováhu pleti, ale podpoří její schopnost regenerace a ochrany.

4. Výživa, stravovací návyky a doplňky

I když se o tom často nemluví, strava má zásadní vliv na hormonální rovnováhu. Už jsme si řekli, že výkyvy krevního cukru zvyšují inzulin a IGF-1, což ovlivňuje mazové žlázy. Kromě toho ale hraje roli i:

nadměrná konzumace mléčných výrobků,
nedostatek vlákniny, který zpomaluje vylučování estrogenů střevem,
a nízký příjem mikronutrientů důležitých pro metabolismus hormonů, jako je zinek, hořčík, vitamín B6 nebo vitamin D.

Podobně jako u stresu, nejde jen o jednu složku. Jde o celkový obraz – jak tělo zvládá vstřebávat, zpracovávat a vyrovnávat to, co denně přijímáme.

5. Endokrinní disruptory: tichý narušitel hormonální rovnováhy

V posledních letech přibývá důkazů o tom, že na naši hormonální rovnováhu působí i látky z vnějšího prostředí – tzv. endokrinní disruptory. Jde o chemické látky, které napodobují nebo blokují působení našich přirozených hormonů. Mohou tak ovlivnit nejen samotnou produkci hormonů, ale i citlivost jejich receptorů nebo schopnost těla hormony odbourat.

Do této skupiny patří např.:

ftaláty (v parfémech, plastových obalech),
bisfenol A (BPA) a jeho alternativy,
některé konzervanty v kosmetice (např. parabeny),
chemické filtry v opalovacích krémech (např. oxybenzon),
a pesticidy nebo zbytky hormonálně aktivních látek v konvenčních potravinách.

Tato studie z roku 2021 poukazuje na to, že tyto látky mohou ovlivnit expresi a aktivitu hormonálních receptorů v kůži, zejména receptorů pro androgeny. To znamená, že i při normálních hladinách hormonů může dojít k zvýšené odpovědi kůže – tedy opět k větší produkci mazu, ucpávání pórů a rozvoji akné.

Vzhledem k tomu, že tyto látky nejsou běžně testovány v krevních rozborech, bývají často přehlíženy – a přitom hrají důležitou roli.

Ve výsledku platí, že hormonální akné nevzniká „jen tak“. Je to součet vlivů, které na sebe navazují a vzájemně se posilují. Klíčové je porozumět těmto souvislostem – a právě to ti v dalších kapitolách nabídnu: konkrétní možnosti, jak tělo zklidnit, hormony podpořit a pleť přivést zpět do rovnováhy.

Je hormonální akné opravdu “jen” problém s hormony – nebo něco hlubšího?

Když se řekne hormonální akné, většina lidí si představí příliš vysoký testosteron. Možná jsi přemýšlela, že si necháš udělat testy. Možná sis je udělala, a vyšly “v normě”. Tak v čem je problém?

Odpověď často není jen v samotných hormonech, ale v tom, jak je tělo zpracovává, reguluje a na ně reaguje.

Co klasické hormonální testy často nezachytí?

1. Citlivost na androgeny na úrovni tkání

Jak jsme si řekli dříve, i normální hladina testosteronu může v těle spouštět nežádoucí účinky, pokud jsou buňky – například v mazových žlázách – citlivější na androgenní stimulaci.
Tohle se v krevních testech běžně neměří, protože laboratorní výsledky ukazují jen koncentraci hormonů, ne jejich účinek na buněčné úrovni.

2. Problémy s odbouráváním hormonů (játra, střeva, enzymy)

Estrogeny a další hormony procházejí v těle složitým metabolickým procesem. Musí být:

přeměněny na méně aktivní formy (v játrech),
navázány a vyloučeny stolicí (ve střevech).

Pokud játra nestíhají nebo jsou střeva ve špatném stavu (např. při dysbióze), dochází k opětovnému vstřebávání použitých hormonů. Tělo pak funguje, jako by bylo vystaveno větší hormonální zátěži, i když jejich tvorba zůstává normální.

3. Nerovnováha v osách nad rámec “reprodukčních” hormonů

Hormony nejsou izolovaný systém. V těle spolu komunikují napříč osami:

hypotalamus–hypofýza–vaječníky,
nadledviny (kortizol, DHEA),
štítná žláza (T3, T4),
inzulin a glukóza.

I mírná nerovnováha např. ve štítné žláze nebo v reakci na stres může vést ke změnám v pleti, aniž by byl problém přímo v „pohlavních“ hormonech.

4. Narušení hormonální rovnováhy z vnějších zdrojů

Jak už jsme zmínili, endokrinní disruptory ze stravy, kosmetiky nebo plastů mohou ovlivňovat hormonální receptory v kůži a vyvolávat reakce podobné skutečné hormonální nerovnováze – ale bez změny hladin hormonů v krvi.

5. Omezená výpovědní hodnota běžných krevních testů a co se dá testovat lépe

V klasické praxi se hormony nejčastěji testují z krve – jednorázově, bez ohledu na fázi cyklu, bez širšího kontextu. Výsledky tak často nezachytí dynamiku cyklu, ani to, jak tělo s hormony nakládá.
A to je zásadní rozdíl.

Z pohledu funkční medicíny a celostního přístupu je užitečnější vyšetření, které ukáže:

jak se hormony mění v průběhu dne a cyklu,
jak probíhá jejich metabolizace (např. jestli je estrogen odbouráván zdravou cestou),
a jak fungují související systémy – nadledviny, jaterní detoxikace, zánět, stresová reakce.

Mezi nejkomplexnější nástroje v této oblasti patří testy hormonů ze slin nebo tzv. DUTCH test (Dried Urine Test for Comprehensive Hormones) – tedy rozbor sušené moči, který sleduje nejen hladiny hormonů, ale i jejich metabolity.

Výhodou je, že zachytí:

denní rytmus kortizolu a DHEA (vliv stresu),
hladiny a formy estrogenu, progesteronu a androgenů,
poměr estrogenových metabolitů – důležité pro riziko estrogenní dominance,
schopnost těla hormony odbourávat a vylučovat.

DUTCH test se používá zejména v naturopatii, funkční medicíně a biohackingu – a přestože není běžně hrazen zdravotní pojišťovnou, může přinést zásadní vhled do toho, co se v těle skutečně děje.

Takže co s tím?

Místo snahy „normalizovat hormony za každou cenu“ je často lepší:

posílit metabolismus a detoxikaci hormonů,
zklidnit chronickou zátěž a stresové osy,
a podpořit rovnováhu celého systému – nejen jednoho čísla v laboratorní zprávě.

Právě na to se zaměříme v dalších kapitolách. Ukážeme si, jak pracovat s tělem holisticky a funkčně, bez nutnosti sahat hned po syntetických hormonech – ale zároveň s respektem k vědeckým poznatkům.

Klasická léčba hormonálního akné – výhody a limity

Když se objeví akné, které nereaguje na kosmetiku, většina žen dřív nebo později zamíří ke kožnímu lékaři nebo gynekologovi. A není na tom nic špatného. Klasická medicína nabízí možnosti, které mohou v určitých fázích výrazně ulevit – obzvlášť pokud je akné silně zánětlivé, bolestivé a zasahuje do kvality života.

Je ale důležité vědět, jak tyto přístupy fungují, co řeší a co neřeší.

Hormonální antikoncepce (COC – kombinované pilulky)

Hormonální antikoncepce snižuje hladinu volného testosteronu a tím i aktivitu mazových žláz. U některých žen opravdu dojde ke zlepšení akné – někdy výraznému, někdy jen dočasnému.

S čím pomáhá:

snížení androgenů v krevním oběhu,
potlačení ovulace → stabilizace hormonálních výkyvů.

S čím počítat:

neřeší příčinu (jen vypíná vlastní hormonální osu),
vyčerpává důležité nutrienty
po vysazení často dochází k tzv. post-pill akné,
může mít vedlejší účinky: bolesti hlavy, náladovost, pokles libida, změny hmotnosti.

Pro některé ženy je to řešení – pro jiné jen dočasné „přikrytí“ problému.

Jak předejít akné po vysazení antikoncepce si přečti v článku Jak předejít akné po vysazení antikoncepce .

Spironolakton

Lék, který blokuje androgenní receptory a snižuje tak účinek testosteronu na mazové žlázy. Používá se především v USA, u nás méně často.

S čím pomáhá:

tlumí mazovou aktivitu,
může být účinný při akné spojeném s nadbytkem androgenů.

Na co si dát pozor:

vyžaduje sledování elektrolytů (ovlivňuje hladinu draslíku),
může mít hormonální vedlejší účinky: únava, změny menstruace, citlivost prsou.

Lokální léčba (retinoidy, antibiotika, benzoylperoxid, kyselina azelaová)

Často první volba dermatologů, zejména u mírnějších forem akné.

S čím pomáhá:

retinoidy (např. adapalen) zlepšují obnovu buněk, zabraňují ucpávání pórů,
benzoylperoxid má antibakteriální účinky,
kyselina azelaová snižuje zánět i pigmentaci.

Limity:

neřeší hormonální příčinu,
mohou dráždit citlivou pleť,
účinek se často dostavuje až po 2–3 měsících pravidelného používání.

Antibiotika (lokální i systémová)

U silně zaníceného akné může lékař předepsat antibiotika – buď v masti, nebo ve formě tablet.

Riziko:

krátkodobě mohou pomoci, ale dlouhodobé užívání narušuje střevní mikrobiom, který je zásadní pro hormonální rovnováhu i zdravou imunitu.
vznik rezistence na antibiotika je dalším rizikem.

Isotretinoin (např. Roaccutane)

Silný lék na akné, který zásadně snižuje produkci mazu. Používá se u těžkých forem akné, často jako „poslední možnost“.

Co umí:

u mnoha lidí přináší rychlé zlepšení,
snižuje aktivitu mazových žláz až o 90 %.

Co je třeba zvážit:

velmi silné vedlejší účinky (suchost, úzkosti, bolesti svalů, poškození jaterních funkcí, deprese),
těhotenství je při užívání naprosto vyloučené – silné riziko vývojových vad,
po vysazení se akné někdy vrací.

Klasická medicína nabízí řadu nástrojů, které mohou být účinné, ale ne vždy dlouhodobě udržitelné. Mnoho těchto řešení funguje tak, že:

tlumí projevy,
narušují přirozený hormonální rytmus,
nebo přinášejí úlevu za cenu jiných komplikací.

Nejde o to je odmítnout – ale je důležité rozumět, co (ne)řeší a zda je pro tebe právě tato cesta vhodná.

V další části článku se podíváme na přístup, který se zaměřuje na hlubší příčiny a podporu těla jako celku – tedy na holistickou a funkční léčbu hormonálního akné.

Přírodní léčba hormonálního akné

Pokud tě trápí hormonální akné, pravděpodobně jsi už zjistila, že “zázračná” řešení většinou nefungují. Mastičky na povrchu neřeší, co se děje uvnitř. Hormonální antikoncepce může pomoci, ale po jejím vysazení se často vše vrátí, někdy ještě horší.

Co když cesta ven nevede přes potlačování symptomů, ale přes hlubší pochopení toho, co se v těle děje, a postupné kroky k rovnováze? Pojďme si to rozebrat krok za krokem.

Jak vyléčit hormonální akné krok za krokem

Na rozdíl od klasické medicíny, která se u akné často zaměřuje jen na potlačení projevů, přistupuje holistická léčba k hormonálnímu akné jinak – jako k důsledku hlubší nerovnováhy, kterou je potřeba řešit u kořene. Cílem není pleť umlčet, ale pochopit, na co reaguje. Holistický přístup se proto zaměřuje na snížení účinku androgenů v kůži, podporu ovulace a progesteronu, stabilizaci krevního cukru a inzulinu, detoxikaci estrogenu, vyživení jater a mikrobiomu i zklidnění stresové osy.

V této části najdeš konkrétní strategii, jak přesně tohle všechno podpořit – jednoduše, přirozeně a krok za krokem.

1. Zaměř se na androgenní rovnováhu

Už víš, že androgeny – jako testosteron, DHEA-S nebo DHT – hrají klíčovou roli ve vzniku akné. Nejde ale jen o to, kolik androgenů tělo produkuje. Důležitější je, jak jsou odbourávány a jak na ně reagují buňky kůže.

Pokud jsou kožní receptory přecitlivělé, i “normální” hladina androgenů může stačit k tomu, aby spustila zvýšenou tvorbu mazu, ucpávání pórů a zánět.

Zlepši inzulinovou citlivost

Vysoký inzulin zvyšuje produkci IGF-1, který podporuje tvorbu androgenů i jejich účinek v kůži. Co pomáhá:

udržovat stabilní hladinu cukru (viz další krok),
myo-inositol – zejména při podezření na PCOS nebo zhoršené ovulaci,
skořice, chrom, pohyb, spánek.

Blokuj přeměnu testosteronu na DHT

DHT (dihydrotestosteron) je mnohonásobně silnější forma testosteronu a právě ta bývá hlavním viníkem mastné pleti a cystického akné.

Přírodní látky, které snižují tvorbu DHT:

zinek,
extrakt ze saw palmetto,
reishi (lesklokorka),
zelený čaj (EGCG).

Podpoř rovnováhu androgenů a estrogenů (tzv. A/E poměr)

U mnoha žen není testosteron přímo zvýšený – ale je v relativní převaze, protože chybí dostatek estrogenu, který by ho vyvážil.

Co pomáhá:

zdravá přeměna testosteronu na estrogen – potřebuje vitamín B6, zinek, hořčík, antioxidanty
dostatek tukové tkáně, ale bez inzulinové rezistence
ovulace (bez ní se estrogen tvoří nepravidelně)

Zklidni zánět

Chronický zánět zvyšuje aktivitu androgenů v kůži a může také zvyšovat citlivost receptorů.

Jak ho snížit:

omega-3 mastné kyseliny (např. rybí olej),
kurkumin, zázvor, zelený čaj,
protizánětlivá strava: bez cukru, lepku (v případě citlivosti), rafinovaných olejů.

Citlivě podpoř hormonální rovnováhu

V některých případech pomáhají doplňky jako:

vitamin D – jeho nízká hladina koreluje s výskytem akné,
zinek – modulace androgenních receptorů, protizánětlivý účinek,
berberin – snižuje produkci androgenů a zlepšuje glykemii.

Vždy je lepší začít se základními změnami v životosprávě a doplňky volit cíleně – ideálně po konzultaci s odborníkem nebo na základě funkční diagnostiky.

2. Udržuj stabilní hladinu cukru v krvi

Jedna z nejčastěji přehlížených, ale nejdůležitějších věcí, pokud chceš zklidnit hormonální akné, je právně hladina cukru v krvi.

Proč je důležitá? Nestabilní glykemie (čili výkyvy cukru v krvi) → zvyšují inzulin → ten stimuluje IGF-1 (inzulin-like growth factor 1)→ což podporuje produkci androgenů a aktivitu mazových žláz.

Zvýšený IGF-1 je jedním z nejlépe popsaných mechanismů vzniku akné u dospělých žen –⁠ a zároveň jedním z těch, které můžeš ovlivnit hned teď.

Jak to poznáš na sobě?
Pokud se ti točí hlava, máš „návaly hladu“, chutě na sladké nebo nervozitu mezi jídly – je to signál, že hladina cukru kolísá příliš.

Co konkrétně dělat:

V každém jídle kombinuj: bílkovinu + zdravý tuk + vlákninu (např. vejce + avokádo + zelenina; quinoa + cizrna + olivový olej).
Snídej bílkoviny – vynechej samotné sladké kaše, cereálie a pečivo.
Ideálně do 60 minut po probuzení.
Omez sladkosti, džusy, bílé pečivo a „rychlé sacharidy“, zejména samostatně.
Nevynechávej jídla – příliš dlouhé hladovění (zejména ve stresu nebo při nízkém progesteronu) může zvyšovat kortizol.
Myo-inozitol, skořice, chróm – doplňky, které pomáhají stabilizovat hladinu glukózy a zvyšují citlivost na inzulin.

3. Podpoř rovnováhu estrogen–progesteron

Když se mluví o hormonech, často se vše točí kolem testosteronu. Ale u žen s hormonálním akné hraje stejně důležitou roli i nerovnováha mezi estrogenem a progesteronem –⁠ a to i v případech, kdy laboratorní výsledky vypadají „v normě“.

Nejčastěji jde o tzv. funkční estrogenní dominanci: estrogen může být i v normálním rozmezí, ale je v převaze nad progesteronem, který chybí.

To se často děje:

po vysazení hormonální antikoncepce,
při chronickém stresu,
při anovulaci (když neprobíhá ovulace),
v období perimenopauzy.

Estrogen a progesteron by se měly v cyklu doplňovat –⁠ jeden buduje, druhý stabilizuje. Pokud progesteron chybí, estrogen zůstane bez protiváhy –⁠ a může se projevit nejen akné, ale i premenstruační napětí, špinění, úzkost, výkyvy nálady nebo bolestivá menstruace.

Obnov ovulaci – základ pro tvorbu progesteronu

Bez ovulace nevzniká žluté tělísko, a tedy ani progesteron. A bez progesteronu se estrogen nemá s kým vyvážit.

Co pomáhá:

Dostatek kalorií a vyvážená strava (keto dieta může ovulaci potlačit)
Stabilní hladina cukru v krvi (opět hraje roli inzulin)
Dostatek spánku, světla, rytmu – stres, noční směny nebo přetížení ovulaci spolehlivě potlačí

Podpoř přirozenou tvorbu progesteronu

Co pomáhá:

Vitex agnus-castus (drmek) – zlepšuje komunikaci mezi hypofýzou a vaječníky, stimuluje luteální fázi a tvorbu progesteronu
Vitamin B6 a hořčík – klíčové pro tvorbu progesteronu i detox estrogenů
Vitamin C a selen – podporují antioxidační systém vaječníků a výživu corpus luteum (žlutého tělíska)

Drmek je třeba dávkovat správně a s ohledem na délku cyklu. Nejlépe funguje u nízkého progesteronu a prodloužené luteální fáze.

Více informací o progesteronu a o tom, jak ho přirozeně podpořit, se dozvíš v článku Nedostatek progesteronu způsobuje akné. Jak ho zvýšit?

Podpoř správnou detoxikaci estrogenu v játrech

Chceme, aby se estrogeny v játrech správně odbourávaly.

Co pomáhá:

Brokolicové klíčky, rukola, zelí – obsahují sulforafan a indol-3-karbinol
Calcium D-glukarát – napomáhá vyloučení estrogenu přes žluč a střeva
DIM (diindolylmethan) – podpora rovnovážného metabolismu estrogenu (vhodné u estrogenové dominance, nevhodné u nízkého estrogenu)

Pozor – DIM není vhodné nasazovat bez znalosti hormonálního profilu. U žen s nízkým estrogenem může zhoršit symptomy.

Snižuj vliv xenoestrogenů a hormonálních disruptorů

Xenoestrogeny jsou látky z vnějšího prostředí, které v těle napodobují estrogen – ale chovají se toxicky.

Omez:

kosmetiku s parabeny a parfemací
plasty v kontaktu s teplem (krabičky, PET lahve)
maso a mléčné výrobky z konvenčních chovů (obsahují hormonální zbytky)

Podporuj:

detoxikaci jater a střev (vláknina, hořká zelenina, hydratace)
antioxidanty – vitamín C, E, selen, zinek

4. Pečuj o střevo a játra

Možná už sis zvykla vnímat hormony jako něco, co „se tvoří“ ve vaječnících nebo nadledvinách. Ale stejně důležité jako jejich produkce je i to, co s nimi tělo udělá potom –⁠ jak je přemění, využije a hlavně: bezpečně vyloučí.

A tady nastupují dvě klíčové „čistící stanice“:

játra – místo, kde se hormony chemicky přetvářejí (např. estrogeny na méně aktivní formy),
střevo – místo, odkud mají být vyloučeny z těla ven.

Pokud tyto dva systémy nefungují optimálně, může se stát, že hormony, které už tělo nepotřebuje, se buď:

nevhodně přemění (např. na prozánětlivé estrogenové metabolity),
nebo se znovu vstřebají zpět do krevního oběhu.

A výsledek?

Funkční estrogenní dominance, zánět, přetížení detoxikačních orgánů, zvýšená citlivost na androgeny –⁠ a to všechno se ti pak zrcadlí na pleti.

Podpoř játra –⁠ hlavní hormonální filtr

Játra zajišťují tzv. fázi I a II detoxikace, kdy se z aktivních hormonů stávají jejich vylučitelné formy. Ale k tomu potřebují pomoc: živiny, antioxidanty, hořké látky a pravidelný rytmus.

Co pomáhá:

hořká zelenina – rukola, čekanka, pampeliška, artyčok
byliny – ostropestřec (silymarin), rozmarýn, máta
živiny – vitamín B6, B12, kyselina listová (v aktivní formě), cholin
NAC (N-acetylcystein) – prekurzor glutathionu, hlavního antioxidačního „čističe“
dostatek bílkovin – pro přeměnu hormonů a tvorbu vazebných látek

Více o detoxikaci si můžeš přečíst v článku Detoxikace a akné: Jak podpořit játra pro čistou pleť?

Zajisti pravidelné a zdravé vylučování přes střevo

Ve střevech může dojít k tomu, že vyloučené estrogeny nebo toxiny nejsou správně odvedeny ven, bakterie je rozštěpí a tělo je znovu vstřebá a cyklus přetížení pokračuje.

Co pomáhá:

vláknina – každý den (lněné a chia semínko, zelenina, psyllium)
dostatek vody – hydratace je základní podmínka zdravé stolice
pravidelné vyprazdňování – ideálně 1–2× denně
probiotika a fermentované potraviny – kysané zelí, kefír, kimchi, kombucha
omezení alkoholu, přidaného cukru a antibiotik – všechno, co ničí střevní mikroflóru

Více o souvislosti mezi trávením a akné si přečti v článku Trávení a akné: Jak vaše střeva ovlivňují vaši pleť?

Pozor na překyselení, histamin, přetížený trávicí systém

U žen s hormonální nerovnováhou bývá často přítomná i:

histaminová intolerance,
zvýšená propustnost střeva (leaky gut),
nebo pomalé trávení.

Signály mohou být: nadýmání, únava po jídle, ekzém, bolesti hlavy, PMS, úzkost.

V takovém případě se vyplatí podívat nejen na hormony, ale i na stav trávení, mikrobiomu a enzymů.

5. Snižuj stres a kortizol –⁠ jinak to půjde jen napůl

Pokud máš hormonální akné, ale zatím jsi neřešila stres, možná děláš všechno „správně“ – a přesto se pleť nelepší. Bez srovnání stresu s hormony nemáme šanci pohnout. Často se podceňuje fakt, že chronický stres a vysoký kortizol jsou zásadními hráči v hormonální nerovnováze, hlavně u žen.

Co se děje v těle, když jsi dlouhodobě ve stresu?

Nadledviny produkují více kortizolu, který tě má udržet „v chodu“
S tím ale stoupá i hladina DHEA-S – a ten patří mezi androgeny
Kortizol zároveň blokuje tvorbu progesteronu – tělo upřednostní „přežití“ před reprodukcí
Přidá se vyšší inzulin (kvůli energetické rezervě), a ten zvyšuje IGF-1
A výsledek? Zvýšená produkce mazu, zánět, nerovnováha cyklu, akné

Ve stresu tedy nejen že tělo „šlape vodu“, ale hormonálně doslova přetéká vším, co akné zhoršuje.

O tom, jak stres ovlivňuje naše akné si můžeš přečíst v článku Vliv stresu na akné: Zjistěte, jak stres způsobuje pupínky

Vrať tělo do klidu – režimu regenerace

Každý den alespoň 10 minut aktivní regenerace:

vědomý dech (např. 4-7-8 dech, box breathing),
meditace nebo vizualizace,
procházka bez mobilu,
hudba, kreslení, psaní, kontakt s přírodou.

Nejde jen o “odpočinek”, ale o aktivaci bloudivého nervu, který spouští regenerační hormonální odpověď (lepší trávení, lepší spánek, nižší kortizol).

Spánek jako hormonální terapie

7–8 hodin spánku denně, ideálně s usínáním do 22:30
Spát v naprosté tmě, v chladnějším prostředí, bez modrého světla večer
Vyhnout se kofeinu po 14. hodině – narušuje kortizol i večerní melatonin

Proč to tak moc pomáhá?
Spánek je doba, kdy se tvoří progesteron, doplňuje serotonin, opravují se receptory na inzulin i androgeny – a tělo dostává šanci obnovit hormonální rovnováhu.

Adaptogeny – pomocníci pro unavené nadledviny

Adaptogeny jsou rostliny, které pomáhají tělu lépe zvládat stres – a to aniž by nás utlumovaly nebo uspávaly.

Mezi nejčastější a nejúčinnější patří:

ashwagandha – výborná při únavě, úzkosti, hormonální nestabilitě (zejména večer)
rhodiola – spíš ráno, vhodná pro ženy s duševní zátěží, s nízkou náladou
relora, lékořice, schizandra.

Uprav rytmus dne a zklidni přetížení

Pravidelný denní rytmus (jídlo, světlo, pohyb) stabilizuje osu hypotalamus–hypofýza–nadledviny–vaječníky
Omez multitasking, to do listy, perfekcionismus
Nauč se říkat ne.

Další tipy na snížení stresu najdeš v článku Techniky zvládání stresu, které vám pomůžou zbavit se akné

Pokud máš pocit, že tělo bojuje samo proti sobě, může to být jen tím, že běží v nouzovém režimu příliš dlouho.

Klíč je v tom tělo zklidnit, znovu mu vytvořit pocit bezpečí – a tím dát prostor hormonální rovnováze i regeneraci pleti.

6. Pohyb pro hormonální rovnováhu

Pohyb neřeší jen kondičku nebo váhu. Ve funkční medicíně je to terapeutický nástroj –⁠ protože správný typ pohybu ve správnou chvíli zlepšuje ovulaci, zvyšuje citlivost na inzulin, zklidňuje zánět a stimuluje detoxikaci přes lymfu.

Jinými slovy – když se hýbeš vědomě a s ohledem na cyklus, posouváš tělo směrem k rovnováze. Když se ale přetěžuješ, běháš každý den nebo cvičíš pozdě večer… můžeš si naopak přidělávat hormonální stres.

Co pohyb ovlivňuje:

Inzulínovou citlivost → čím lepší, tím méně IGF-1 a androgenů
Kortizol a DHEA-S → jemný pohyb je snižuje, přetížení zvyšuje
Lymfatický systém → bez vlastní pumpy, aktivuje se jen pohybem
Rovnováhu estrogen–progesteron → pomáhá tělu udržet ovulaci
Zánět a imunitu → pravidelný pohyb snižuje cytokiny a zlepšuje imunitní reakce

Jak vybrat pohyb s ohledem na hormony:

Každodenní přirozený pohyb

5–10 tisíc kroků denně –⁠ chůze je nejpřirozenější pohyb pro hormonální rovnováhu
Ideálně venku, na denním světle (podporuje cirkadiánní rytmus i melatonin)
Přidej schody, lehký úklid, stání místo sezení –⁠ každý malý pohyb se počítá

Cvičení podle fáze cyklu

Folikulární fáze (1.–14. den) → tělo zvládne víc: silový trénink, HIIT
Ovulace → opatrně, tělo bývá citlivější na přetížení
Luteální fáze (15.–28. den) → sniž zátěž, přidej jógu, pilates, protahování, chůzi
Menstruace → odpočinek, procházky, žádný tlak na výkon

Hormony v každé fázi cyklu ovlivňují výdrž, sílu i regeneraci –⁠ naslouchej tělu, ne aplikaci.

Dýchání a rozhýbání lymfy

Každý hluboký dech a jemný pohyb rozproudí lymfu –⁠ systém, který odvádí toxiny a přebytečné hormony z těla

Ideální jsou:

jóga, tai-chi, tanec, lehký strečink
kartáčování nasucho, saunování, studené sprchy

Kdy pohyb může škodit:

pokud se přepínáš (tréninky 6x týdně bez odpočinku),
cvičíš večer a narušuješ spánek a kortizol,
kombinuješ vysoký výkon s kalorickým deficitem → tělo přechází do stresového módu, přestává ovulovat a pleť se zhorší

V další části článku se podíváme na to, jakou roli hraje výživa – a jak si sestavit takový jídelníček, který nejen neškodí, ale opravdu pomáhá hormonům, střevům i pleti.

Výživa pro hormonální rovnováhu a čistou pleť

Možná sis už sama všimla, že to, co jíš, má obrovský vliv na tvoji pleť. A máš naprostou pravdu.

Moderní výzkum i funkční medicína potvrzují, že:

strava ovlivňuje hladinu inzulinu, zánět, detoxikaci,
ovlivňuje mikrobiom a propustnost střeva,
má přímý vliv na produkci i metabolismus hormonů, které hrají roli v akné.

Jak jíst, když máš hormonální akné?

Pokud tě trápí hormonální akné, pak by tvoje strava měla především podporovat stabilní hladinu cukru v krvi, hormonální detoxikaci a snižování zánětu. To znamená dostatek bílkovin, zdravých tuků, zeleniny, fermentovaných potravin a omega-3. Naopak se vyplatí omezit cukr, slazené nápoje, bílé pečivo, mléčné výrobky (zejména kravské mléko), alkohol a silně průmyslově zpracované potraviny.

1. Potraviny pro stabilní cukr v krvi

bílkoviny (vejce, ryby, tofu, luštěniny)
zdravé tuky (avokádo, ořechy, semínka, olivový olej)
vláknina (zelenina, lněné a chia semínko)
komplexní sacharidy (batáty, quinoa, dýně, mrkev, ovoce s nízkým glykemickým indexem)

Stabilní glykemie = nižší inzulin = méně androgenů = méně akné

2. Potraviny pro zdraví hormonů a ovulaci

zelenina s obsahem síry: brokolice, kapusta, květák (podpora jater a estrogenní detoxikace)

fermentované potraviny: kysané zelí, kefír, kimchi (mikrobiom!)

celozrnné pseudoobiloviny: pohanka, amarant, quinoa

hořké byliny a zelenina: rukola, pampeliška, čekanka (podpora žluče a jater)

3. Potraviny snižující zánět

tučné ryby (sardinky, losos)

další zdroje protizánětlivých mastných kyselin: olivový olej, vlašské ořechy, chia a lněná semínka

koření: kurkuma, zázvor, skořice

nápoje: zelený čaj, matcha

Zánět je tichý sabotér hormonální rovnováhy – jeho snížení pomáhá pleti i cyklu.

Co omezit: potraviny, které hormonální rovnováze nesvědčí

1. Mléko a mléčné výrobky

Zvyšují IGF-1 a mohou zvyšovat aktivitu androgenů.
Nejproblematičtější bývá mléko a proteinové prášky obsahující syrovátku.

Zkus je vynechat na 4 týdny a pozoruj pleť.

O tom, proč mléko není na akné vhodné si přečti v článku Mléko a akné – otázky a odpovědi.

2. Cukr a rafinované sacharidy

Způsobují výkyvy cukru v krvi → zvýšený inzulin → více mazu → více akné

Pozor na sladkosti, pečivo, těstoviny, snídaňové cereálie, slazené nápoje.

Jak cukr ovlivňuje akné zjistíš v článku Cukr: Může způsobovat akné? Jak škodí vaší pleti?

3. Kofein a alkohol

Kofein zvyšuje kortizol, alkohol přetěžuje játra.
Omez kávu na 1x denně, ideálně dopoledne a s jídlem. Alkohol minimálně nebo vůbec –⁠ zejména při aktivním akné.

Proč je dobré vynechat kafe, si přečti v článku Kofein: Můžete pít kafe, když se chcete zbavit akné?

4. Průmyslově zpracované potraviny

Skryté cukry, trans-tuky, umělá sladidla, aditiva… Čím méně složek na obalu, tím lépe.

Nemusíš jíst „čistě“ na 100 %. Cílem není perfekcionismus, ale konzistence a laskavost k tělu. I přístup 80/20 udělá obrovský rozdíl.

Doplňky a bylinky pro hormonální rovnováhu

Doplňky a byliny můžou být skvělým nástrojem, jak podpořit hormonální rovnováhu přirozenou cestou. Ale aby fungovaly, je potřeba je vybírat cíleně – podle toho, co tvoje tělo skutečně potřebuje. Jinak snadno dojde k přetížení, zhoršení cyklu nebo i zhoršení pleti.

Jak vybírat doplňky a byliny na hormonální akné?

Nejprve si ujasni, jaký hormonální obraz řešíš – máš vyšší androgeny? Chybí ti ovulace? Máš podezření na estrogenní dominanci?
Sleduj nejen pleť, ale i cyklus, PMS, nálady a reakce na stres.
Vždy začínej s minimem – 1–2 cílené látky. Pak můžeš lépe sledovat, jaký má daný doplněk vliv na tvoji pleť.

Doplňky stravy na hormonální akné

Myo-inositol

Zlepšuje citlivost na inzulin, podporuje ovulaci, pomáhá při PCOS a při akné po vysazení antikoncepce.
Dávkování: 2000–4000 mg denně, ideálně rozdělné do více dávek (např. ráno a večer).

Zinek

Blokuje enzym 5α-reduktázu (méně DHT), působí protizánětlivě a podporuje hojení pleti.
Dávkování: 15–30 mg denně, ideálně s jídlem, dlouhodobě ne bez mědi.

Vitamin D

Podporuje imunitu, ovulaci, hormonální detox i citlivost na androgeny.
Dávkování: 1000–4000 IU denně dle hladiny (ideálně testovat).

Calcium D-glukarát

Podporuje detoxikaci estrogenů v játrech a zabraňuje jejich opětovnému vstřebávání ve střevě.
Dávkování: 500–1000 mg denně, ideálně nalačno.

Adaptogeny
(Ashwagandha, Rhodiola, Schisandra)

Snižují stresovou zátěž a hladinu kortizolu, pomáhají při únavě, podrážděnosti, stresovém akné.
Dávkování: dle adaptogenu a formy.

Berberin

Snižuje inzulin a androgeny, působí protizánětlivě, pomáhá při zánětlivém akné i PCOS.
Dávkování: 500 mg 2–3× denně s jídlem. Užívat s přestávkami.

Byliny na hormonální akné

Vitex agnus-castus (drmek)

Podporuje ovulaci, zvyšuje progesteron, pomáhá při dlouhých cyklech a nízkém progesteronu.
Sušená bylinka: 1–2 čajové lžičky na šálek, 1× denně (ráno).
Tinktura: 20–30 kapek 1× denně ráno, pár dní před menstruací vynechat.

Saw palmetto (serenoa repens)

Blokuje tvorbu DHT, pomáhá při mastné pleti a androgenním akné.
Dávkování: 160–320 mg extraktu denně (standardizovaný extrakt).
Tinktura: 20–40 kapek 1–2× denně.

Reishi (lesklokorka lesklá)

Snižuje DHT, zklidňuje zánět, působí adaptogenně.
Sušená houba: 1–2 g denně jako čaj (vařit alespoň 20 min).
Tinktura: 20–40 kapek 1–2× denně, ideálně odpoledne/večer.

Spearmint (máta klasnatá)

Snižuje hladinu volného testosteronu, mírně antiandrogenní.
Sušená bylina: 1–2 čajové lžičky na šálek, 1–2× denně.
Dlouhodobé pití, alespoň 4 týdny pro efekt.
Jiné druhy máty tento efekt na androgeny nemají.

Maca

Podporuje hormonální vitalitu, může ovlivnit estrogen–progesteron rovnováhu.
Prášek: 1–3 g denně, ideálně ráno.
Tinktura: 20–30 kapek 1× denně.
Vhodné testovat opatrně, ne každému sedne.

Další bylinné směsi

Pivoňka + lékořice – pro podporu ovulace, snížení androgenů.
Schisandra – adaptogen a podpora jater.
Měsíček, šalvěj, chmel – podpora hormonální rovnováhy při silném PMS, přechodu nebo při akné v luteální fázi.

Na co si dát pozor

DIM (diindolylmethan) – výborný při estrogenní dominanci, ale může zhoršit stav u žen s nízkým estrogenem.
Přílišná kombinace doplňků – pokud vezmeš všechno najednou, nepoznáš, co pomáhá a co škodí.
Nevhodné načasování – některé látky se berou cyklicky, jiné denně.
Byliny nejsou neutrální – sleduj cyklus, pleť, energii i trávení.

Hormonální akné v různých fázích života

Hormonální akné není jen problémem teenagerů – právě naopak. Mnoho žen zažívá nejvýraznější problémy ve věku, kdy už dávno čekaly, že se akné zbaví.

Každá životní fáze přináší jinou hormonální dynamiku – a s ní i jiné příčiny akné, jiné projevy a jinou cestu k řešení.

Akné v pubertě a v dospělosti sice může na první pohled vypadat podobně, ale jeho příčiny, umístění i reakce na léčbu se liší. V pubertě je hlavním spouštěčem prudké zvýšení androgenů, které stimuluje mazové žlázy a vede ke klasickému akné v tzv. T-zóně – na čele, nose a bradě.

U dospělých žen je ale situace složitější. Hormonální hladiny mohou být v laboratorních hodnotách zcela v normě, ale pleť je výrazně citlivější na androgeny, zejména na DHT (dihydrotestosteron) nebo DHEA-S. Tato zvýšená citlivost vede ke zhoršení akné i při běžných hladinách hormonů.

Akné se v dospělosti častěji objevuje v dolní části obličeje – na bradě, čelisti a kolem úst. Mívá hlubší, zánětlivější charakter, často se váže na menstruační cyklus a zhoršuje se stresem nebo nedostatkem spánku. Na rozdíl od pubertálního akné, které často dobře reaguje na klasickou léčbu, hormonální akné u dospělých vyžaduje komplexnější přístup – zaměřený nejen na hladiny hormonů, ale i na citlivost tkání, detoxikaci, inzulinovou rovnováhu, stav střev a nervový systém.

Akné v pubertě (12–18 let)

Co se děje v těle:
Během puberty tělo prochází dramatickými hormonálními změnami. Prudce stoupá hladina androgenů, jako je testosteron a DHEA, což stimuluje mazové žlázy a zvyšuje produkci kožního mazu. U dívek navíc přichází začátek menstruačního cyklu, který bývá první měsíce až roky nepravidelný – s výkyvy estrogenu i progesteronu. Často se přidává i zvýšená citlivost na inzulin a přirozená hormonální nestabilita, která se promítá právě do stavu pleti.

Typické projevy:

akné se objevuje v tzv. T-zóně – na čele, nose, bradě, často i na zádech a hrudníku,
pupínky jsou často mastné, zanícené, s černými tečkami a ucpanými póry,
u dívek se akné často zhoršuje před menstruací, u chlapců bývá akné plošnější a mastnější.

Co pomáhá:

stabilizace krevního cukru pomocí pravidelného jídla a přirozeného pohybu,
podpora funkce jater a detoxikace (vláknina, hořké potraviny, hydratace),
edukace – pochopení souvislostí mezi cyklem, výživou, spánkem a pletí,
jednoduchá, ale šetrná péče o pleť, která ji neodmašťuje, ale respektuje její přirozený rytmus.

Akné v dospělosti (cca 19–45 let)

Co se děje v těle:
Ať už jsi čerstvě po dvacítce nebo míříš ke čtyřicítce, hormonální situace v tomto období často zůstává v určité míře rozkolísaná. I když by cyklus měl být teoreticky ustálený, řada žen zažívá nepravidelné cykly – anovulaci, zkrácenou luteální fázi nebo výkyvy estrogenu a progesteronu. Přidává se chronický stres, nepravidelný režim, nedostatek spánku nebo návrat cyklu po vysazení hormonální antikoncepce. U některých žen se v této fázi rozvíjí i PCOS. Po třicítce navíc přirozeně klesá produkce progesteronu a začíná se zpomalovat hormonální osa – což může vést k poruše poměru estrogen/progesteron, vyčerpání nadledvin nebo chronickému zánětu.

Typické projevy:

akné se soustředí do dolní části obličeje – brada, čelist, oblast kolem úst, někdy i záda,
akné je hluboké, bolestivé, často cystické,
zhoršení typicky nastává 7–10 dní před menstruací nebo při ovulaci,
pleť bývá současně mastná i citlivá, reaktivní, může se objevit i pocit „dělám všechno správně, a stejně se to nelepší“.

Co pomáhá:

obnova přirozené ovulace (např. vitex, B6, myo-inositol, pravidelný režim),
podpora hormonální detoxikace přes játra a střevo (vláknina, hořčiny, probiotika),
řešení inzulinové nerovnováhy (vyvážená strava, pohyb, omezení cukru, inositol),
práce se stresem a kortizolem (adaptogeny jako ashwagandha, reishi, rhodiola),
péče o nervový systém – kvalitní spánek, vědomý odpočinek, cyklická práce s tělem.

Zralost (45+)

Co se děje v těle:
V období perimenopauzy a menopauzy se začíná měnit celý hormonální orchestr. Estrogen a progesteron klesají, ale často ne rovnoměrně – což může vést k přechodné estrogenní dominanci, narušené ovulaci a opětovnému výskytu akné i u žen, které s ním třeba celé roky žádný problém neměly. Postupem času oba hormony výrazně klesnou, zatímco androgeny zůstávají v těle relativně vyšší. K tomu se přidává zvýšená citlivost na stres, nespavost, zhoršená regenerace a suchost pleti. Játra i střeva navíc mohou být s přibývajícím věkem méně efektivní ve zpracovávání hormonů i zánětlivých látek – což má přímý dopad na stav pleti.

Typické projevy:

návrat nebo nově vzniklé akné na čelisti, kolem úst, na zádech či dekoltu,
pleť bývá současně citlivá, tenká, náchylná k vysušení i podráždění,
hojení je pomalejší, reakce pleti výraznější, akné se objevuje i bez zjevné příčiny,
mohou se objevovat i jiné symptomy hormonální nerovnováhy – návaly, nespavost, úzkost, přibývání na váze, nepravidelná nebo zanikající menstruace.

Co pomáhá:

šetrná antiandrogenní podpora (např. spearmint, saw palmetto, reishi),
podpora estrogenní detoxikace (vláknina, probiotika, lněné semínko, hořké byliny),
podpora hydratace pleti – jak vnitřně (omega-3, kolagen, vitamín C), tak zevně,
adaptogeny a podpora spánku (např. ashwagandha, schisandra, magnesium bisglycinát),
v některých případech i šetrná forma bioidentické hormonální terapie (vždy pod vedením lékaře).

Za jak dlouho uvidíš výsledky?

Jedna z nejčastějších otázek: „Kdy to konečně začne fungovat?“

A taky jedna z nejcitlivějších.

Protože hormonální akné není typ problému, který zmizí po dvou čajích nebo týdnu bez cukru. Ale to neznamená, že nefunguje to, co děláš. Jen je potřeba mít jiná časová očekávání.

Hormonální akné je typ akné, který se hojí pomalu – a je to naprosto normální. Hormony totiž fungují cyklicky, a proto se změny neprojeví ze dne na den. Obvykle trvá alespoň dva až tři menstruační cykly, než začne být vidět první posun. Procesy, jako je detoxikace hormonů, obnovení ovulace, zklidnění zánětu nebo snížení citlivosti na androgeny, potřebují čas, trpělivost a konzistentní péči. U většiny žen se první zlepšení objeví mezi 8. a 12. týdnem – u těch, které řeší hlubší hormonální nerovnováhu, může být cesta o něco delší.

Co můžeš očekávat:

První týdny (0–4):

může dojít ke zhoršení pleti – tělo začíná čistit, hormonálně se „probouzí“
časté i zhoršení PMS nebo emoční citlivost → známka, že se něco děje

Měsíc 2–3 (5.–12. týden):

pleť se začíná zklidňovat, pupínky se hojí rychleji, cyklus se stabilizuje
možná cítíš více energie, lepší trávení, klidnější náladu

Měsíc 4+:

tělo si nastavuje nový rytmus, pleť už nereaguje přehnaně na každou odchylku
začneš poznávat „signály“, co ti škodí nebo pomáhá – a víš, co s tím

Konzistence je víc než dokonalost

Léčení hormonálního akné není sprint, ale jemný, vytrvalý návrat k rovnováze. A právě proto na cestě nejde o dokonalost, ale o konzistenci.

Nepotřebuješ jet na 100 % každý den. Ve skutečnosti většina žen udělá největší pokrok, když dělá „dost“ věcí správně, a to dlouhodobě a s respektem k tělu. Jeden večer s pizzou tě z pleti nerozhodí – ale dlouhodobý stres, noční směny, vynechávání jídla nebo ignorování potřeb těla ano.

Co funguje nejvíc? Ne když zkusíš všechno najednou, ale když každý den znovu volíš vědomě: dobře se najíst, projít se, vypnout obrazovku večer o trochu dřív. Malé věci dělají velký rozdíl, pokud je dodržuješ dlouhodobě.

Závěrem: Akné není chyba, ale zpráva

Akné není vada. Není to trest za jídlo, které sis včera dala, nebo za stres, který jsi nezvládla.

Je to způsob, jakým s tebou tvoje tělo mluví, vždycky s cílem upozornit tě na to, co se uvnitř děje.

Příčiny hormonálního akné leží uvnitř našeho těla: v menstruačním cyklu, hormonálních drahách, trávení, stresu a detoxikaci.

A právě proto vyžaduje trpělivost, pochopení a komplexní přístup.

Možná tě cesta k hormonální rovnováze přivede k tomu, že začneš naslouchat sama sobě a svému tělu, klást lepší otázky.

Pleť se umí uzdravit. A tělo taky. Když dostane čas, výživu, klid a tvoji pozornost – místo tlaku a kritiky.

Nejsi rozbitá. Jen se ti tělo snaží říct, že je čas něco změnit.

FAQ: Nejčastější otázky k hormonálnímu akné

Jak poznám, že mám hormonální akné?

Hormonální akné se nejčastěji objevuje v dolní části obličeje – na bradě, čelisti a kolem úst. Často se zhoršuje před menstruací nebo ve stresu, má hlubší a bolestivější charakter a nereaguje dobře na běžnou kosmetiku. I když máš výsledky hormonálních testů v normě, může jít o hormonální akné – příčinou totiž bývá zvýšená citlivost pleti na androgeny, ne jejich samotná hladina.

Co způsobuje hormonální akné?

Za hormonálním akné může stát víc faktorů – od přirozených hormonálních výkyvů přes vysazení antikoncepce až po inzulinovou rezistenci nebo chronický stres. Významnou roli hraje také funkce jater, střev a mikrobiomu. Zhoršení mohou přinést i některé léky, komedogenní kosmetika nebo hormonální disruptory z prostředí (např. plasty, pesticidy, těžké kovy).

Může za akné hormonální antikoncepce nebo tělísko?

Ano, u některých žen ano. Hormonální antikoncepce může akné dočasně potlačit tím, že zabrání ovulaci, ale po jejím vysazení často následuje výrazné zhoršení – tzv. post-pill akné. Hormonální tělísko může zvýšit androgenní účinek, a tím akné naopak zhoršit, zvlášť pokud je tělo citlivější na DHT nebo DHEA-S.

Jaké vitamíny a doplňky pomáhají na hormonální akné?

Mezi nejčastěji doporučované patří zinek (pomáhá snížit produkci mazu a hormon DHT) a vitamin D (podporuje imunitu i hormonální rovnováhu). Dále také Myo-inositol (pomáhá při nerovnováze inzulinu nebo PCOS), adaptogeny jako ashwagandha nebo reishi (podporují odolnost vůči stresu). U žen s nízkým progesteronem může být užitečný vitex – drmek. Klíčem je ale vždy vybírat doplňky podle konkrétní situace a cyklu.

Jaké bylinky jsou nejlepší na hormonální akné?

Byliny s antiandrogenním účinkem mohou mít výborné výsledky. Spearmint (máta klasnatá) jemně snižuje hladinu volného testosteronu, saw palmetto blokuje DHT a hodí se zejména při akné v oblasti čelisti. Vitex podporuje ovulaci a tvorbu progesteronu, reishi pomáhá při stresovém akné a berberin je účinný při akné spojeném s inzulinovou rezistencí. Je však důležité je užívat správně, ideálně cyklicky a cíleně.

Jak se zbavit hormonálního akné přírodní cestou?

Začni tím, že zklidníš krevní cukr – stabilní glykemie je základ. Podpoř přirozenou ovulaci a hormonální detoxikaci přes játra a střevo. Zklidni stresovou osu, protože právě kortizol a DHEA-S bývají silnými spouštěči. Vyber si doplňky a bylinky podle toho, co tvoje tělo skutečně potřebuje. A nezapomeň na šetrnou, ale funkční péči o pleť. V článku najdeš celý funkční protokol krok za krokem.

Jak dlouho trvá, než se hormonální akné zlepší?

U hormonálního akné počítej minimálně s 8–12 týdny, než si začneš všímat prvních známek zlepšení. Někdy to trvá déle – zvlášť po vysazení HA, při PCOS nebo pokud je tělo dlouhodobě přetížené. Nejde o rychlou opravu, ale o změnu celého systému – a ta potřebuje čas. Výsledky ale přicházejí, pokud je podpora konzistentní a cílená.

Jaká je nejlepší antikoncepce na akné?

Některé kombinované hormonální pilulky mohou akné zlepšit, protože potlačí ovulaci a sníží hladinu androgenů. Většinou je ale tento účinek dočasný – po vysazení bývá návrat akné velmi častý. Dobře zvaž, jestli to je cesta, kterou se chceš vydat.

Zdroje:

Články:

Studie:

Evaluation of Hormonal Factors in Acne Vulgaris and the Course of Acne Vulgaris Treatment with Contraceptive-Based Therapies in Young Adult Women
PMC9777314
Adult Acne Versus Adolescent Acne: A Narrative Review with a Focus on Epidemiology to Treatment
PMC9837660
Adult-Onset Acne: Prevalence, Impact, and Management Challenges
PMC5798558
Adult Female Acne: A Guide to Clinical Practice
PMC6360964
Role of Hormones in Acne Vulgaris
PubMed: 21763298
The Relevance of Sex Hormone Levels and Acne Grades in Patients with Acne Vulgaris
DovePress
Hormonal and Dietary Factors in Acne Vulgaris Versus Controls
PMC5997051
“Endocrine Disrupting Chemicals, Hormone Receptors, and Acne Vulgaris: A Connecting Hypothesis”